Joelho travado após cirurgia: saiba se é normal

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É normal o joelho travado após cirurgia? Quando o paciente passa por alguma cirurgia, é normal que ele queira saber como vai ser o pós-operatório. E isso serve até mesmo para que, caso ocorra alguma coisa diferente do comum, ele procure um médico.

Mas, para que o paciente recupere a capacidade de se movimentar ou flexionar os joelhos, é preciso passar por algumas sessões de fisioterapia. Trata-se de uma fase essencial, pois é ela quem irá fazer com que os músculos se tornem mais fortes.

No entanto, mesmo após tais exercícios, pode acontecer de o paciente reclamar de joelho travado após cirurgia. Mas será que esse é um efeito normal? Afinal de contas, é preciso um tempo de repouso para que o paciente volte a ter as movimentações de antes.

Então, nesse processo, algumas pessoas podem se questionar se o joelho travado após cirurgia style=”font-weight: 400;”> é um sintoma comum. É sobre isso que iremos falar no decorrer deste artigo. Sem mais delongas, vamos ao que realmente importa!

É normal o joelho ficar travado?

Antes de falarmos sobre joelho travado após cirurgia, é interessante que você saiba se é comum que isso aconteça, mesmo antes da cirurgia. Mas, quanto a isso, deve-se esclarecer que o “bloqueio” ou “travamento”, como também se chama, é mais comum em após uma lesão de menisco.

Ou seja, não é um sintoma saudável, ainda que o paciente não tenha passado por qualquer tipo de procedimento. Fora isso, há algumas mulheres que sentem uma certa rigidez em momentos específicos, como pela manhã.

No entanto, de acordo com o Dr. Ulbiramar Correia, a rigidez matinal no joelho pode ser um sinal de desgaste articular, a artrose. Além do mais, a presença de fragmentos soltos, ocasionados por lesões na cartilagem, também pode provocar essa sensação de bloqueio.

Ademais, apesar de menos frequente, a sensação de bloqueio articular pode ocorrer devido a dor ou instabilidade patelar.

Ademais, apesar de menos frequente, a sensação de bloqueio articular pode ocorrer devido a dor ou instabilidade patelar. Ou seja, isso quer dizer que não o joelho travado após cirurgia style=”font-weight: 400;”> não é um sintoma normal ou comum.

De início, o paciente precisa passar por um período de recuperação e, nesses dias, é normal que ele tenha algumas dificuldades ou dores. Mas, à medida que o tempo passa, esses sintomas devem amenizar. Caso isso não ocorra, pode ser sinal de algum agravamento.

E esse é um dos vários motivos pelo qual o paciente deve manter um atendimento médico constante, sem faltar em qualquer retorno. Afinal de contas, é através desses encontros que o médico consegue avaliar o seu caso, se está tudo normal ou de acordo com aquilo que era esperado.

Como é a movimentação normal do joelho?

Para saber se, de fato, o joelho travado após cirurgia é normal, antes você precisa entender como seria a movimentação normal. Então, a primeira coisa que você deve saber é que a capacidade de movimento de uma articulação se chama Amplitude de Movimento (ADM), ou arco de movimento.

Fora isso, o movimento normal do joelho se divide em extensão e flexão. Ou seja, a capacidade de esticar, extensão, e flexão, que é a capacidade de dobrar. Sabendo disso, o que se tem normal são os seguintes dados:

  • A extensão normal é até 0°. Ou seja, é quando o joelho fica inteiramente esticado, reto. No entanto, algumas pessoas têm hipertensão, que é quando o joelho dobra alguns graus para trás. É considerado “normal”, também.
  • Já em relação à flexão, varia de acordo com algumas características da pessoa. Sendo assim, pode ser de 120 graus até mais de 140. Mas, em joelhos normais, a flexão máxima se limita pelo volume da parte de trás da coxa e da panturrilha.

Então, isso quer dizer que o joelho travado após cirurgia deve levar em consideração esses dados de extensão e flexão, onde o normal depende de acordo com algumas característica físicas do próprio paciente.

Mobilidade necessária para atividades normais

Toda e qualquer ação de caminhar, correr, sentar, agachar etc. demanda algum tipo de movimentação do joelho. Então, uma das formas de saber se de fato a sua articulação está prejudicada, é conferir se você consegue fazer o arco de movimento para algumas atividades comuns do dia a dia.

O arco de movimento necessário para fazer atividades normais sem qualquer dificuldade se chama amplitude de movimento funcional. E, nesse contexto, o considerado normal é:

  • Caminhar: 0-65°;
  • Subir escadas: 0-85°;
  • Sentar: 0-90°;
  • Descer escadas: 0-90°;
  • Amarrar os sapatos: 0-105°;
  • Levantar-se: 0-95°;
  • Pegar objeto do chão: 0-75°;
  • Andar de bicicleta: 0-115°;
  • Agachamento: 0-115°;
  • Sentar de pernas cruzadas: 0-115°.

É claro que esse são alguns dos exemplos mais comuns, mas há várias outras situações em que o joelho precisa de uma certa movimentação. Mas, se você não consegue sequer fazer esses movimentos, ou consegue com certa dor ou dificuldade, é de grande importância que você procure por um médico.

O que pode ocasionar o joelho travado após cirurgia?

Como já deu para entender, o joelho travado após cirurgia não é um sintoma normal e, por isso, é preciso consultar o médico o quanto antes, para avaliar o seu caso. Em vista disso, pode ser que você se questione sobre o que pode ocasionar essa dificuldade na movimentação.

A verdade é que se trata de um assunto um tanto extenso. Mas, entre as causas de rigidez do joelho, podemos citar:

  • Artrofibrose: problema no joelho devido a formação excessiva de cicatrizes fibrosas dentro da articulação;
  • Lesão cíclope: ocorre quando há alguma complicação cirúrgica após a reconstrução do ligamento cruzado anterior;
  • Artrose: doença degenerativa que afeta as cartilagens;
  • Osteófitos: formação óssea que desenvolve na extremidade de um osso;
  • Bloqueio articular: é um problema que tende a afetar a cartilagem e, por isso, ocasionar bloqueio articular;
  • Lesão meniscal: nada mais é que uma lesão no menisco, uma das estruturas que compõem o joelho.

Esses são apenas alguns dos exemplos do que pode ocasionar o joelho travado após cirurgia. Mas, ainda outras doenças que podem ocasionar esse problema, são:

  • Corpo livre;
  • Fratura com fragmento fora do lugar;
  • Tumores intra-articulares;
  • Inflamação;
  • Derrame articular;
  • Inchaço;
  • Ossificação heterotópica;
  • Síndrome da dor complexa regional;
  • Erros técnicos em cirurgia de reconstrução de ligamentos;
  • Contratura de músculos e tendões etc.

No entanto, outra coisa da qual se deve considerar é se o paciente está com o joelho travado devido alguma doença ou falta de força. Nesse caso, o joelho é flexível, mas a pessoa tem dificuldade de movimentar por falta de força.

E, devido a isso, pode ocorrer alguma lesão de tendão, músculos e neurológicas, ou relacionada à dor. Então, para poder tratar o joelho travado após cirurgia, é preciso saber o que ocasionou a falta de flexibilidade.

Como tratar o joelho travado após cirurgia?

O tratamento vai variar de acordo com o que ocasionou esse problema. Então, o primeiro passo é diagnosticar a causa da rigidez para, depois, tratar a causa. Mas, se houver algum bloqueio articular mecânico, deve-se remover com cirurgia.

Agora, quando não há bloqueio mecânico, o ganho de movimento pode vir através de sessões de fisioterapia. Nesse caso, deve-se exercitar o alongamento e tratar contraturas , além de ativar e fortalecer a musculatura.

Mas, em casos em que há artrofibrose após cirurgia ou trauma, o tratamento inicial é através da reabilitação. Mas, em casos crônicos, ou quando há parada de progressão na fisioterapia, pode haver necessidade de manipulação sob anestesia.

Leia também: Valor Cirurgia Joelho Menisco: saiba seus benefícios e valores

Como é o diagnóstico de joelho travado após cirurgia?

O diagnóstico começa quando o paciente relata a dificuldade de movimentar os joelhos. Quando isso acontece, o passo seguinte é o médico diagnosticar através do exame físico, onde se faz a medida do arco de movimento do joelho.

Nesse caso, deve-se diferenciar a movimentação ativa e passiva. Para complementar, o médico pode solicitar radiografia e ressonância magnética.

Quais são os sintomas do joelho travado após cirurgia?

Como foi dito, o médico irá fazer o diagnóstico assim que o paciente reclamar da dificuldade em movimentar os joelhos. Por conta disso, é essencial que você saiba identificar quando esse problema está acontecendo.

Quanto a isso, o sintoma mais óbvio é a falta de flexibilidade. A perda de 90° pode afetar a velocidade da corrida, por exemplo. E, quando há flexão menor que 90 graus, é muito limitante até mesmo para atividades mais sedentárias, como levantar-se e sentar-se.

Post Anterior: Qual O Tratamento Para Cisto De Baker No Joelho?

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Dr. Ulbiramar Correia

Ortopedia, Traumatologia, Medicina Esportiva & Cirurgia de Joelho.

Dr. Ulbiramar Correia atua há mais de 10 anos em Goiânia e tem expertise em diversos tipos de cirurgia do joelho, como artroscopia, prótese do joelho e medicina esportiva. Em mais de uma década, trata as mais variadas condições médicas que podem acometer os joelhos, dentre elas doenças ósseas, traumatismo, instabilidade articular, luxação, luxação patelar, artrose, osteoartrite, doenças musculoesqueléticas, lesões da cartilagem articular, meniscos e de ligamentos cruzados do joelho.

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