Muito se fala a respeito da cirurgia de artrose no joelho, inclusive, é um dos assuntos recorrentes entre meus pacientes.
Existem muitas dúvidas com relação à necessidade da cirurgia, se é perigosa, os riscos, como é a recuperação…
A minha recomendação enquanto ortopedista de joelho em Goiânia é conversar com seu médico e buscar o máximo de informações sobre o procedimento, do pré-operatório ao período de recuperação.
A boa notícia é que graças aos avanços da medicina, é um procedimento seguro e raras são as complicações, promovendo uma recuperação mais rápida e com menos dor.
No artigo de hoje, iremos abordar tudo que você precisa saber sobre cirurgia de artrose no joelho!
O que é artrose?
Antes de falarmos sobre a cirurgia de artrose no joelho, é interessante que você entenda melhor a respeito desse problema que acomete os joelhos.
A artrose é o resultado de um processo degenerativo devido ao desgaste na cartilagem do joelho, mais frequente com o avançar da idade.
Há alguns fatores que podem contribuir para essa condição além da idade, como o excesso de peso, desvio no eixo do joelho ou mesmo traumatismo com fratura ou lesão de ligamentos cruzados, por exemplo.
Os ossos passam por um processo de regeneração, o qual se chama calcificação. No entanto, de acordo com o Dr. Ulbiramar Correia “nas mulheres, a calcificação ocorre por meio do estrógeno, hormônio que diminui com a menopausa“, ou seja, as mulheres são mais suscetíveis à artrose.
Ademais, essa doença vai além do simples problema no joelho. Na realidade, trata-se de um problema de saúde e bem estar geral, haja vista que ela é capaz de afetar a mobilidade do paciente.
Portanto, na grande maioria dos casos, a cirurgia de artrose no joelho é a melhor opção para tratar essa condição.
Como é feita a cirurgia de artrose no joelho?
A cirurgia de artrose no joelho geralmente é feita utilizando técnicas minimamente invasivas, onde por meio de pequenas incisões, o cirurgião faz os reparos necessários.
Artroscopia
Trata-se de um procedimento onde o médico insere uma câmera dentro do joelho, através de 2 ou 3 perfurações, as quais se chamam “portais”. O intuito dessa câmera é justamente observar a estrutura de dentro, a fim de analisar melhor a situação.
Nesse tipo de cirurgia de artrose no joelho, faz-se uma limpeza articular, com remoção do tecido inflamatório e de esteófitos, os famosos “bicos de papagaio”.
Na grande maioria das vezes, indica-se essa técnica em casos intermediários, em especial em pacientes mais jovens. Inclusive, para esse público, a taxa de sucesso está entre 50% e 60%, mesmo que provisória.
Subcondroplastia
Essa é uma técnica um tanto quanto nova, que recém chegou ao Brasil. Nesse método, infunde-se cimento ósseo na área mais fragilizada do osso, o qual está sobrecarregado pela artrose.
Indica-se esse método, em especial, para as artroses em um ponto só do joelho, principalmente em pessoas acima dos 40 anos que se submeteram à retirada total ou parcial do menisco, por exemplo.
Por ser um procedimento minimamente invasivo, dois pequenos cortes são feitos na pele, onde é possível fazer uma radioscopia. Em relação à recuperação, isso varia de caso para caso, mas os pacientes costumam ter alta poucos dias após esse procedimento.
Cirurgia de artrose com técnicas tradicionais
Em alguns casos, o caso do paciente demanda que ele passe por uma cirurgia tradicional, ou seja, aquelas que são abertas.
Por conta disso, a recuperação pode ser um pouco mais demorada, mas ainda assim confere alguns benefícios. Dentre as cirurgia de artrose no joelho tradicionais, podemos citar:
Osteotomia
Trata-se de um procedimento mais indicado para pessoas que possuem artrose em um só ponto do joelho e pacientes com menos de 60 anos de idade. O propósito dessa técnica é fazer um desvio do eixo, a fim de amenizar a dor.
Ou seja, faz-se com que o peso deixe de passar na área doente do joelho, mas sim que ele seja jogado para uma área mais saudável. Mas, para que isso se torne possível, um corte no fêmur e na tíbia é feito e então insere-se uma placa.
Prótese total do joelho
Essa é a cirurgia de artrose no joelho onde é preciso substituir toda a articulação do joelho, isto é, substitui-se o fêmur, a tíbia e a patela. Como é um procedimento muito mais invasivo, indica-se apenas no estágio final da doença.
É mais comum para mulheres acima dos 60 e homens acima dos 70 anos. É feita por via aberta tradicional, através de cortes ósseos.
Mesmo sendo mais invasiva, traz um enorme ganho na qualidade de vida do paciente.
Como é a recuperação após a cirurgia?
O processo de recuperação vai depender de acordo com o tipo de cirurgia.
Na grande parte dos casos, aquelas que são minimamente invasivas tendem a possuir um tempo de recuperação menor, mas isso também varia conforme à resposta do paciente.
Por exemplo, a recuperação de cirurgia de colocação de prótese de joelho pode levar de 3 a 6 semanas, mas o paciente pode começar a movimentar o joelho de 2 a 3 dias após o procedimento.
Mas, aos poucos e com fisioterapia, o paciente retoma suas atividades do dia a dia. Para que isso ocorra com certa rapidez, é essencial seguir as recomendações médicas, como evitar algumas posições, tomar os remédios nos horários, etc.
Conclusão
Considerando que a artrose no joelho é uma condição degenerativa que afeta a cartilagem que reveste a articulação do joelho, em determinados casos, a cirurgia é considerada, em especial quando afeta a qualidade de vida do paciente.
É importante buscar a orientação de um especialista em joelho para avaliar cuidadosamente seu caso para definir a necessidade ou não da cirurgia.
Mas com as técnicas cirúrgicas cada vez mais avançadas, é um procedimento seguro, com menos riscos e dor ao paciente.
Se você apresenta artrose no joelho e tem dúvidas se a cirurgia é indicada para o seu caso, estou à sua inteira disposição.
