Prótese navegada de joelho: solução para a articulação do joelho

Uma cirurgia bastante comum na rotina dos ortopedistas especialistas em joelho é a chamada “artroplastia”.

Em suma, nada mais é que um procedimento que se caracteriza pela substituição da articulação do joelho que está doente pela prótese navegada de joelho.

Na grande maioria das vezes, essa cirurgia acontece para que possa tratar alguma doença degenerativa e crônica, a qual é capaz de prejudicar e desestabilizar o joelho do paciente.

Quando se tem uma doença como essa, acaba que o paciente fica com dificuldade locomotora, perdendo um pouco de sua qualidade de vida.

No entanto, a grande questão é que muitos pacientes ficam com um pouco de receio a respeito do método cirúrgico.

Mas, graças aos avanços médicos, cada vez mais tem sido possível trazer soluções mais precisas, que garantam ainda mais a segurança dos pacientes.

Uma dessas novidades é a prótese navegada de joelho, uma técnica muito recente, capaz de trazer dezenas de benefícios ao paciente.

O que é prótese navegada de joelho?

Equipamento prótese navegada de joelho
Equipamento prótese navegada de joelho

Como já mencionado, a cirurgia de artroplastia de joelho nada mais é quando se faz necessário substituir a articulação do joelho por uma prótese.

Dessa forma, permite devolver ao paciente uma melhor qualidade de vida, uma vez que ameniza sintomas de dor e melhora a sua capacidade de locomoção.

Mas, quando se fala da prótese navegada de joelho, quer dizer que se trata de uma técnica em que se utiliza ajuda de um computador.

A navegação nada mais é que um tipo de sistema, o qual é capaz de captar algumas das informações anatômicas do paciente e também dos instrumentos cirúrgicos.

Ao fazer isso, permite transmitir para o computador, o qual processa todas essas informações através de um software.

Este, por sua vez, devolve ao cirurgião ortopedista todas essas informações, tudo em tempo real. Ou seja, oferece uma precisão ainda maior em toda a cirurgia.

Sendo assim, a prótese navegada de joelho acaba se tornando uma das melhores alternativas, já que confere uma precisão muito maior para o médico.

Inclusive, a depender do tipo de lesão no joelho, o caso pode se tornar ainda mais delicado, algo que poderia deixar a cirurgia mais complexa.

Mas, graças à técnica de prótese navegada de joelho, por mais que de fato seja uma intervenção cirúrgica um pouco mais séria, com certeza detém o benefício de ser mais precisa.

E a cirurgia convencional, como é feita?

Apenas para você entender melhor a evolução dessa técnica, pode ser interessante saber como era a técnica convencional.

Nesse caso, não há qualquer ajuda de computadores durante a cirurgia. Para esse caso, o ortopedista precisa usar guias específicos, na verdade, como se fossem moldes ou réguas.

Visualmente, deve realizar todos os passos da cirurgia, levando em conta a sua habilidade cirúrgica e expertise.

É claro que nesse método a precisão também é importante. Mas, como não se tem algum apoio tecnológico, acaba que a sua obtenção não é igual como se fosse no método navegado.

Afinal de contas, não existe um computador que faz os cálculos de incisões ou mesmo de posicionamento das ferramentas.

Ambos métodos são eficientes? Sim. Trata-se apenas de um método mais analógico e sem ajuda de um computador.

Quais são as vantagens da prótese navegada de joelho?

Cirurgia prótese navegada de joelho
Cirurgia prótese navegada de joelho

Inúmeras são as vantagens de optar pela cirurgia de prótese navegada de joelho, sendo a principal delas o fato de ser ter ajuda de um computador.

Por consequência, a cirurgia será muito mais precisa, onde o médico será capaz de observar todos os detalhes da articulação.

Como se trata de um tipo de cirurgia robótica, permite que o médico veja toda a estrutura em tempo real, dando ainda mais precisão para a cirurgia.

Justamente pelo fato de ser possível visualizar toda a estrutura danificada, isso diminui as possibilidades de erro.

Afinal, o médico vai saber exatamente o que fazer e qual o real estado da estrutura que deve fazer a substituição.

Assim, cirurgias que antes eram um verdadeiro desafio para os ortopedistas, devido a gravidade da deformidade no joelho, hoje em dia, por conta da prótese navegada, oferecem melhores resultados e precisão.

Além do mais, devido ao fato de uma cirurgia menos invasiva, acaba que o pós-operatório costuma ser um pouco mais tranquilo.

Uma das grandes dúvidas dos pacientes é sobre o tempo de repouso após cirurgia de joelho. Mas, ainda que esse período costume variar de acordo com alguns fatores, a prótese navegada de joelho costuma oferecer uma recuperação mais precoce.

Artroplastia do joelho: navegada ou convencional? 

Tela equipamento prótese navegada de joelho
Tela equipamento prótese navegada de joelho

Não tem como negar que a prótese navegada de joelho tende a oferecer resultados que são ainda mais precisos, contribuindo para que se tenha melhores resultados.

Então isso quer dizer que a prótese navegada de joelho será sempre uma opção, substituindo o método tradicional?

Não necessariamente.

Deve-se ter o entendimento de que cada caso é único e que, portanto, a escolha do método varia de acordo com uma série de fatores, tais como:

  • Diagnóstico do paciente;
  • Quadro de saúde geral;
  • Nível de gravidade da doença;
  • Estado da articulação.

Isso quer dizer que cabe apenas ao especialista decidir qual é o melhor método, levando em consideração as informações pessoais de cada paciente.

Como surgiu a técnica de prótese navegada de joelho?

Diversos são os autores que pesquisaram a respeito do desfecho favorável das próteses de joelho.

Dessa forma, muitos constataram que o alinhamento inadequado, maior do que 3 graus, aumentava de maneira significativa o risco de falha nos casos de implantes e soltura mecânica.

Sendo assim, quanto mais graves forem as deformidades e insuficiências ligamentares, maiores as chances de alinhamento maior que 3 graus, algo que poderia favorecer o risco de soltura.

Justamente por essa razão que começou a se pensar em novas maneiras, mais seguras, de resolver essa questão.

Quanto a isso, a prótese navegada de joelho trouxe uma grande vantagem cirúrgica e clínicas significativa, em especial no que se refere às deformidades mais graves.

A técnica foi desenvolvida pelo Dr. Lavalle, em 1991. Mas, a princípio, era voltada para a reconstrução do ligamento cruzado anterior.

Mas, desde então, essa técnica passou a evoluir cada vez mais, passando a ser utilizada em técnicas de artroplastias, tanto do joelho quanto do quadril.

Onde fazer a cirurgia de prótese navegada de joelho?

Dr. Ulbiramar Correia cirugião prótese navegada de joelho
Dr. Ulbiramar Correia cirurgião prótese navegada de joelho

Por ser uma técnica avançada, acaba requerendo um nível de especialidade e entendimento do assunto.

Em virtude disso, o Dr. Ulbiramar Correia é uma grande referência nesse assunto, já que é um dos grandes nomes em cirurgia de joelho no geral.

Hoje, o Dr. Ulbiramar é um dos poucos médicos capacitados a realizar a cirurgia de prótese navegada de joelho.

Tendo especialização em ortopedia e traumatologia e já tendo sido professor e preceptor em cirurgia do joelho no Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo, com certeza o Dr. Ulbiramar Correia é uma das melhores opções para realizar essa cirurgia.

Referências

Artroplastia do joelho navegada x mecânica: comparação entre casos iniciais de navegação e convencionais pelo mesmo cirurgião. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/rbort/a/N5mmPGH8tK5H4KWg6GWNhdz/?lang=pt

Navigation in total knee arthroplasty. Disponível em:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4799223/

Computer Assisted Navigation in Knee Arthroplasty. Disponível em:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3232352/

Computer navigated knee replacement. Disponível em:
https://www.precisionjointreplacement.co.uk/computer-navigated-knee-replacement-orthopaedic-surgeon-birmingham-west-midlands.html

Vídeo equipamento prótese navegada de joelho
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Dr. Ulbiramar Correia

Ortopedista especialista em joelho [CRM/GO: 11552 | SBOT: 12166 | RQE: 7240]. Membro titular da SBCJ (sociedade brasileira de cirurgia do joelho), SBRATE (sociedade brasileira de artroscopia e trauma esportivo) e da SBOT(sociedade brasileira de ortopedia e traumatologia).